Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим с острой дыхательной недостаточностью в чрезвычайных ситуациях
Скачать 0.65 Mb. Pdf просмотр
|
| 4. Первичная медико-санитарная помощь пострадавшим с острой дыхательной недостаточностью на месте чрезвычайной ситуации Стандартный комплекс интенсивной терапии включает 3 компонента: восстановление проходимости дыхательных путей, ингаляцию кислорода, ИВЛ. Обеспечение проходимости дыхательных путей. К методам устранения обструкции дыхательных путей, проводимых в зоне ЧС, относятся тройной прием Селлика, введение воздуховодов, использование ларингеальной маски (ЛМ), интубация трахеи, удаление инородных тел, симптоматическая медикаментозная терапия при надежном венозном доступе. Тройной прием Селлика состоит в разгибании головы, выдвижении нижней челюсти и открывании рта. Введение воздуховодов (ротовых и носовых) позволяет поддержать проходимость на уровне глотки, так как препятствует западению языка. Ларингеальная маска надежно обеспечивает проходимость дыхательных путей и имеет ряд преимуществ перед лицевой маской и интубацией трахеи. По сравнению с лицевой маской ЛМ более надежно обеспечивает проходимость дыхательных путей. Перед эндотрахеальной интубацией ЛМ имеет следующие преимущества: не травмирует голосовые связки; введение ЛМ не требует ларингоскопии и применения миорелаксантов; Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим с острой дыхательной недостаточностью в ЧС Страница 11 из 18 реакция сердечно-сосудистой системы в ответ на введение ЛМ минимальна; исключена опасность окклюзии одного из главных бронхов. После мероприятий по обеспечению проходимости дыхательных путей начинают проведение ИВЛ мешком АМБУ или аппаратным методом по показаниям. Все пострадавшие с явлениями дыхательной недостаточности подлежат первоочередной эвакуации в ПМГ или ближайший стационар. Оксигенотерапия и респираторная поддержка. При любой дыхательной недостаточности, сопровождающейся гипоксией, требуется проведение оксигенотерапия. Кислород ингалируется через носовые катетеры и канюли посредством лицевой маски, через интубационную трубку или ларингеальную маску. Для обеспечения адекватной вентиляции используют мешок АМБУ. Каталог: docs -> prof com prof com -> Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим с политравмой в чрезвычайных ситуациях prof com -> Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим с острыми психическими расстройствами в чрезвычайных ситуациях prof com -> Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим от воздействия ионизирующего prof com -> Недостаточностью в чрезвычайных ситуациях prof com -> Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим с острой кровопотерей в чрезвычайных ситуациях prof com -> Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим с травматическим шоком в чрезвычайных ситуациях prof com -> Microsoft Word кр-острые психические растройства-да docx prof com -> Microsoft Word кр-голова и шея-да docx prof com -> Microsoft Word кр-травматический шок doc Скачать 0.65 Mb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|