2. Этиология дыхательной недостаточности Этиологические факторы, вызывающие ДН, можно объединить в 3 группы: - внелегочные факторы; - факторы, поражающие дыхательные функции легких; - факторы, поражающие недыхательные функции легких. К внелегочным этиологическим факторам относятся поражения центральной и периферической нервной систем (черепно-мозговая травма – ЧМТ, травма позвоночника, токсическое поражение головного мозга), поражения дыхательных мышц и грудной стенки (травмы грудной клетки, повреждения диафрагмы). К поражениям дыхательных функций легких относятся поражения дыхательных путей и альвеолярной ткани и нарушение легочного кровотока. Недыхательные функции легких являются частой причиной дыхательной недостаточности. Кроме газообмена между кровью и атмосферой легкие участвуют во многих метаболических процессах, лишь косвенно связанных с газообменом или вообще не связанных с ним. Поэтому легкие быстро вовлекаются в любой тяжелый патологический процесс других систем организма, что делает ДН частым осложнением заболеваний, возникающих в других органах и системах (тяжелая сочетанная травма, сопровождающаяся массивной кровопотерей, синдром длительного сдавления, острая почечная и острая печеночная недостаточность вследствие воздействия токсических агентов и отравляющих веществ).
Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим с острой дыхательной недостаточностью в ЧС Страница 9 из 18