Инструкция. Указать один правильный ответ: 01. 01. Ребенка в возрасте 2-х лет можно считать часто болеющим, если



Скачать 382.5 Kb.
страница1/4
Дата25.04.2016
Размер382.5 Kb.
ТипИнструкция
  1   2   3   4
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

для I этапа итоговой аттестации ординаторов

1 вариант

Инструкция. Указать один правильный ответ:
01.01. Ребенка в возрасте 2-х лет можно считать часто болеющим, если:

A) острые заболевания в течение второго года жизни отмеча­лись 7 раз;

Б) обострения бронхиальной астмы наблюдались два раза в год и острые заболевания также два раза в год;

B) на фоне рахита в стадии реконвалесценции отмечались ост­рые заболевания три раза в течение 2-го года жизни;

Г) у него имеется хронический отит с обострениями 3 раза в год;

Д) острые респираторные заболевания отмечались 6 раз.


01.02. Проведение профилактических прививок ребенку, перенес­шему острое респираторное заболевание можно разрешить после выздоровления не ранее, чем через:

A) 2 недели;

Б) 1 месяц;

B) 2 месяца;

Г) 3 месяца;

Д) 3,5 месяца.


01.03. В каких случаях допустимо лечение острой пневмонии в домашних условиях:

A) неосложненная форма у ребенка в возрасте до 1 года;

Б) пневмония, осложненная кардиоваскулярным синдромом;

B) неосложненная форма пневмонии у ребенка 4 лет;

Г) пневмония у ребенка из социально неблагополучной семьи;

Д) затяжное течение пневмонии с ателектазом одного сегмента у ребенка 7 лет.


01.04. При каких формах туберкулеза у матери можно сохранить грудное вскармливание:

A) туберкулез легких в фазе кальцинации;

Б) туберкулез молочной железы;

B) диссеминированный туберкулез;

Г) активный туберкулез легких при наличии бактериовыделения;

Д) обострение туберкулеза, выявленное после родов.


02.01. Чаще встречаются наследственные заболевания:

A) хромосомные;

Б) с доминантным типом наследования;

B) болезни с наследственным предрасположением;

Г) с неустановленным типом наследования;

Д) с рецессивным типом наследования.


02.02. К наследственным нарушениям обмена билирубина не от­носится:

A) болезнь Криглера-Найяра;

Б) болезнь Жильбера;

B) болезнь Ротера;

Г) прегнановая желтуха;

Д) желтуха при дефиците альфа 1-антитрипсина.


02.03. Для гипотиреоза не характерно:

А) макроглоссия;

Б) затяжная желтуха;

В) наклонность к гипотермии;

Г) преждевременное закрытие родничка;

Д) запор.


02.04. Для вирильной формы адреногенитального синдрома у де­вочек не характерно:

A) увеличение клитора и половых губ;

Б) костный возраст опережает паспортный;

B) в моче увеличено содержание 17-кетостероидов;

Г) гепатоспленомегалия;

Д) гипертрихоз.


02.05. Для атопических заболеваний характерно увеличение уровня имму­ноглобулина:

A) А;


Б) G;

B) М;


Г) Е;

Д) секреторного JgA.


02.06. Первичный гуморальный ответ сопровождается преимущественно продукцией иммуноглобулинов класса;

A) G;


Б) М;

B) А;


Г) Е;

Д) секреторных А.


02.07. Дефицит гуморального звена иммунитета чаще всего характеризуется:

A) грибковыми заболеваниями;

Б) частыми заболеваниями микробной этиологии;

B) частыми вирусными заболеваниями;

Г) отрицательной реакцией бласттрансформацни;

Д) снижением уровня Т-супрессоров.


02.08. Вторичная иммунная недостаточность часто наблюдается при;

A) пиелонефрите;

Б) нефротическом синдроме;

B) ревматизме;

Г) остром нефрите;

Д) гемваскулите.


02.09. В адаптационной реакции организма в большей степени участвуют:

A) вегетативная нервная система;

Б) гипофиз;

B) половые железы;

Г) надпочечники;

Д) щитовидная железа.



02.10. Для диагноза аллергической реакции 1-го типа наиболь­шее значение имеют показатели:

A) эозинофилия крови;

Б) повышенный уровень циркулирующих иммунных комплексов;

B) повышенное количество гистамина в моче;

Г) высокий уровень иммуноглобулина Е в сыворотке крови;

Д) высокий уровень Т-супрессоров.


02.11. Наиболее часто вызывающую пищевую аллергию:

A) черника;

Б) клубника;

B) смородина;

Г) крыжовник;

Д) ежевика.


02.12. Наиболее часто вызывают пищевую аллергию овощи:

A) кабачки;

Б) огурцы;

B) капуста цветная;

Г) морковь;

Д) томаты.


02.13. Введение прикорма ребенку с пищевой аллергией рекомендуется в возрасте:

A) 10 месяцев;

Б) 6 месяцев;

B) 2-х месяцев;

Г) 4-х месяцев.
03.01. Наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране:

A) уровень рождаемости;

Б) уровень смертности;

B) количество врачей на душу населения;

Г) младенческая смертность;

Д) детская смертность.


03.02. Конъюнктивит чаще всего наблюдается при внутриутроб­ной инфекции:

A) токсоплазмоз;

Б) микоплазмоз;

B) хламидиоз;

Г) цитомегалия;

Д) герпес.


03.03. Клиническими формами внутриутробной бактериальной инфекции могут быть:

A) аспирационная пневмония;

Б) язвенно-некротический эзофагит, гастроэнтерит, перитонит;

B) гнойный лептоменингит, остеомиелит;

Г) все перечисленные;

Д) сепсис.


03.04. Прием беременной женщиной тетрациклина может вызвать у плода:

A) поражение глаз;

Б) поражение скелета;

B) поражение зачатков зубов;

Г) все перечисленное;

Д) анемию.



03.05. В семье, где оба родителя больные хроническим алкоголиз­мом родился доношенный мальчик массой тела 2200 г, ростом 48 см. В клинической картине: микроцефалия, лицевая дисморфия, синд­ром угнетения, сменившийся повышением нервно-рефлекторной возбудимости. Ваш диагноз:

A) микроцефалия, множественные стигмы дисэмбриогенеза, внут­риутробная гипотрофия;

Б) эмбриофетопатия, внутриутробная гипотрофия;

B) алкогольный синдром плода, микроцефалия;

Г) все ответы правильные;

Д) перинатальное поражение ЦНС.


03.06. Потребность в белке доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании:

А) 1.5-2 г/кг в сутки;

Б) 2.25-3.5 г/кг в сутки;

В) 3.6-4 г/кг в сутки;

Г) 4.5-5 г/кг в сутки;

Д) 5.0-5.5 г/кг в сутки.


03.07. Наиболее часто вызывают судорожный синдром у новорожденных от матерей с сахарным диабетом:

A) асфиксия и родовая травма;

Б) пороки развития ЦНС;

B) гипогликемия и гипокальциемия;

Г) гипербилирубинемия;

Д) гипергликемия.


03.08. Назовите основной дифференциально-диагностический признак сепсиса:

A) множественные, последовательно возникающие очаги инфек­ции;

Б) нарушения иммунитета и глубокие изменения гемостаза;

B) тяжелое поражение ЦНС;

Г) выраженный кишечный синдром;

Д) пневмония.


03.09. При лечении свободной гипербилирубинемии у новорожденных детей наиболее эффективен метод:

A) фототерапия;

Б) лечение фенобарбиталом;

B) инфузионная терапия;

Г) комбинация перечисленных методов;

Д) энтеросорбенты.


03.10. Развитию билирубиновой энцефалопатии способствуют:

A) гипоксия;

Б) ацидоз;

B) гипогликемия;

Г) все перечисленные;

Д) недоношенность.


04.01. Наиболее существенным параметром, подтверждающим гемолитическую болезнь новорожденных по системе АВО, считать:

A) микросфероцитоз у ребенка;

Б) обнаружение иммунных антител анти-А и анти-В в крови матери;

B) наличие у матери группы крови О, у ребенка А (II) или В(Ш);

Г) положительную прямую пробу Кумбса;

Д) снижение осмотической резистентности эритроцитов ребенка.



04.02. Наиболее достоверным признаком острого периода врожденного токсоплазмоза является:

A) микроцефалия;

Б) атрофия зрительного нерва;

B) гепатомегалия;

Г) обнаружение антител против токсоплазмы в составе Jg M;

Д) высокий титр антител в Jg G.


04.03. Диагноз муковисцидоза подтверждает:

А) рентгенограмма грудной клетки;

Б) исследование костного мозга;

В) биопсия тонкого кишечника;

Г) микроскопия осадка мочи;

Д) определение электролитов пота.


04.04. Карпопедальный спазм характерен для:

А) дефицита железа;

Б) гипофосфатемии;

В) гипокальциемии;

Г) фебрильных судорог;

Д) эписиндрома.


04.05. Причина уменьшения частоты обструктивного бронхита с возрастом ребенка:

A) увеличение силы дыхательной мускулатуры;

Б) уменьшение бактериальной аллергии;

B) увеличение просвета бронхов;

Г) уменьшение реактивности лимфатической ткани;

Д) уменьшение секреции слизистой бронхиального дерева.


04.06. Цианоз слизистых и кожных покровов нарастает при беспокойстве у детей с перечисленными заболеваниям, кроме:

А) врожденного порока сердца;

Б) метгемоглобинемии;

В) пневмонии;

Г) ателектаза;

Д) крупа.


04.07. Голосовое дрожание усилено при:

А) плеврите;

Б) пневмотораксе;

В) инфильтративном легочном процессе;

Г) неточной эмфиземе;

Д) ателектазе.


04.08. Для непереносимости фруктозы верны перечисленные по­ложения, кроме:

A) заболевание связано с дефектом энзима печени;

Б) сопровождается гипергликемией;

B) введение фруктозы вызывает быстрое ухудшение состояния

Г) больной отстает в психомоторном развитии;

Д) лечебный эффект от применения лечебных смесей, не содержащих фруктозу.


04.09. Из перечисленных клинических признаков для клеточной дегидратации наиболее характерен:

A) мышечная гипотрофия;

Б) жажда;

B) судороги;

Г) отеки;

Д) повышение артериального давления.


04.10. Из перечисленных синдромов к метаболическому алкалозу приводит:

А) профузный понос;

Б) пилоростеноз

В) синдром передозировки ингибиторов карбоангидразы;

Г) синдром врожденного дефицита карбоангидразы;

Д) синдром дыхательной недостаточности.


04.11. Гипертонической вододефицитной дегидратации соответствует:

А) выбухающий родничок;

Б) гипотермия;

В) понижение АД;

Г) сухость слизистых;

Д) гипонатриемия.


04.12. При остром пиелонефрите у детей грудного возраста веду­щим признаком будет:

A) общая интоксикация;

Б) дизурические явления;

B) синдром срыгивания;

Г) субфебрилитет;

Д) болевой синдром.


05.01. Гипертермия и озноб в первые часы заболевания типична для пневмонии:

A) хламидийной;

Б) микоплазменной;

B) пневмоцистной;

Г) пневмококковой;

Д) грибковой.


05.02. Затяжная пневмония диагностируется при отсутствии раз­решения пневмонического процесса в сроки:

A) от 3 недель до 4 недель;

Б) от недель до 5 недель;

B) от 5 недель до 6 недель;

Г) от 6 недель до 8 месяцев;

Д) от 8 месяцев и более.


05.03. Какие признаки характерны для хронической пневмонии с бронхоэктазами:

A) непостоянные влажные хрипы;

Б) влажные хрипы постоянной локализации;

B) проводные хрипы;

Г) крепитация;

Д) сухие рассеянные хрипы.


05.04. Минимальное значение в диагностике бронхиальной астмы у детей в возрасте старше 5 лет имеет:

А) изменение объёма форсированного выдоха за 1 сек (FEV1) и форсированной жизненной емкости (FCV);

Б) измерение максимальной скорости выдоха (PEF);

В) определение общего IgE и IgG4 в сыворотке крови;

Г) кожные тесты с аллергенами и определение специфических IgE;

Д) приступы бронхоспазма во время ОРВИ.



05.05. Целесообразно применять для купирования развития приступа бронхиальной астмы:

A) ингаляционные кортикостероиды;

Б) кромогликат;

B) недокромил;

Г) бета-2-адреномиметики;

Д) задитен.


05.06. При лечении пневмонии, вызванной бета-лактамазпродуцирующими штаммами пневмококка, целесообразно использовать:

A) феноксиметилпенициллин;

Б) амоксициллин, потенцированный клавулановой кислотой;

B) амоксицилдин;

Г) ампициллин;

Д) азитромнцин.


05.07. При «аспириновой» бронхиальной астме противопоказан:

A) тавегил;

Б) эуфиллин;

В) анальгин;

Г) интал;

Д) напроксен.


05.08. Какой из указанных препаратов относится к бета-2 агонистам:

A) атровент (ипратропиум бромид);

Б) беротек (фенотерол);

B) астмопент (орципреналин);

Г) интал;

Д) аколат.


05.09. Обструкции легких у детей способствуют анатомо-физиологические особенности органов дыхания, кроме:

A) узкие воздухоносные пути;

Б) мягкость хрящей гортани, трахеи, бронхов;

B) днафрагмальный тип дыхания;

Г) носовое дыхание;

Д) низко расположенный надгортанник.


05.10. При диссеминированном туберкулезе частой внелёгочной локализацией процесса являются:

А) кости и кожа;

Б) гортань и серозные оболочки;

В) глаза и половые органы;

Г) почки и мозговые оболочки;

Д) кишечник и кожа.


06.01. У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голено­стопных суставов, температура 38° С. Левая граница сердца увеличе­на на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз:

A) постинфекционный миокардит;

Б) ревматизм;

B) ревматоидный артрит;

Г) септический кардит;

Д) реактивный артрит.



06.02. Ребенку с предварительным диагнозом "ревматизм" необ­ходимо назначить:

A) клинический анализ крови амбулаторно;

Б) биохимический анализ крови амбулаторно;

B) консультацию кардиоревматолога;

Г) госпитализацию;

Д) ЭКГ амбулаторно.


06.03. Если ребенка с предварительным диагнозом "ревматизм, активная фаза" не госпитализировали, то ему необходимо сделать все перечисленное, кроме:

A) клинического анализа крови на дому;

Б) ЭКГ на дому;

B) назначения аспирина;

Г) Эхо-КГ в диагностическом центре;

Д) назначения пенициллина.


06.04. Применение стероидных (гормональных) противовоспа­лительных препаратов может вызвать:

A) усиление тромбообразовання;

Б) повышение артериального давления;

B) возникновение язвы в желудочно-кишечном тракте;

Г) гипергликемию;

Д) все перечисленное.


06.05. У ребенка с анемией не применяется препарат:

A) пенициллин;

Б) левомицетин;

B) цеклор;

Г) макропен;

Д) амоксиклав.


06.06. При острой сердечно-сосудистой недостаточности не по­казан:

A) допамин;

Б) преднизолон;

B) мезатон;

Г) пропранолол;

Д) инфузионная терапия.


06.07. В случае приступа Морганьи-Эдамса-Стокса при атриовентрикулярной блокаде к средствам неотложной терапии не отно­сится:

A) строфантин;

Б) атропин;

B) адреналин;

Г) закрытый массаж сердца;

Д) добутамин.


06.08. При поствирусном миокардите с недостаточностью крово­обращения следует назначить:

A) кофеин;

Б) кордиамин;

B) дигоксин;

Г) индерал (анаприлин);

Д) капотен.


06.09. Для дилатационной кардиомиопатии характерно:

A) гипертрофия левого желудочка;

Б) увеличение полостей желудочков;

B) гипертрофия правого желудочка;

Г) гипертрофия межжелудочковой перегородки;

Д) аномальная трабекула.


07.01. При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диаф­рагмы необходимо провести:

A) рентгенологическое исследование желудочно-кишечного трак­та с проведением водно-сифонной пробы;

Б) гастрофибродуоденоскрпию;

B) внутрижелудочную рН-метрию;

Г) рентгенологическое исследование желудочно-кишечного трак­та с барием;

Д) УЗИ желудка.


07.02. При срыгивании и рвотах не возникает:

A) фарингит;

Б) аспирационная пневмония;

B) трахеобронхит;

Г) стоматит;

Д) все вышеперечисленное.


07.03. Качественный метод диагностики хеликобактериоза:

A) при обнаружении микроба в слюне методом ПЦР;

Б) при положительном уреазном тесте с биоптатом;

B) при выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата;

Г) при клинико-эндоскопическом исследовании;

Д) копрология.


07.04. При недостаточности привратника нецелесообразно назна­чать:

A) мезим-форте;

Б) фестал;

B) мотилиум;

Г) запивать водой пищу;

Д) координакс.


07.05. При подозрении на артерио-мезентериальную компрессию показано:

A) Ro-исследование в вертикальной позиции;

Б) Ro-исследование в горизонтальной позиции;

B) Ro -исследование в вертикальном, а затем - коленно-локтевом положении;

Г) Ro-исследование в коленно-локтевом положении;

Д) УЗИ с жидкостью.


07.06. Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является:

A) кровотечение;

Б) перфорация;

B) пенетрация в поджелудочную железу;

Г) малигнизация;

Д) непроходимость.


07.07. Дискинезией желчных путей не обусловлены:

A) боль в правом подреберье;

Б) субиктеричность склер;

B) обложенность языка;

Г) телеангиоэктазии на коже;

Д) горечь во рту.


08.01. Концентрационную функцию почек не характеризует:

A) проба Зимницкого;

Б) белок и белковые фракции;

B) относительная плотность мочи;

Г) осмолярность мочи;

Д) электролиты крови.


08.02. Гиперлипидемия наиболее характерна для:

A) гломерулонефрита нефротической формы;

Б) гломерулонефрита гематурической формы;

B) пиелонефрита;

Г) тубулоинтерстициального нефрита;

Д) тубулопатии.


08.03. Допустимое количество остаточной мочи в мочевом пузы­ре у ребенка 10 лет составляет:

A) 20-30 мл;

Б) 100 мл;

B) 80 мл;

Г) 120мл;

Д) 40-60 мл.


08.04. Наиболее тяжелым морфологическим вариантом гломеру­лонефрита является:

A) минимальные изменения клубочков;

Б) фокально-сегментарный гломерулонефрит;

B) экстракапиллярный гломерулонефрит с полулуниями;

Г) экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит;

Д) все перечисленное.


08.05. Смешанная форма гломерулонефрита чаще развивается:

A) на 1-м году жизни;

Б) с 1 года до 2 лет;

B) с 3 до 5 лет;

Г) после 8-10 лет.

Д) в любом возрасте.


08.06. Для смешанной формы гломерулонефрита характерно:

A) гипертензия;

Б) гематурия;

B) протеинурия;

Г) все перечисленное;

Д) гематурия, протеинурия, абактериальная лейкоцитурия.


08.07. Из осложнений гематурической формы гломерулонефрита чаще наблюдается:

A) гипертоническая энцефалопатия;

Б) отек легких;

B) кровотечение;

Г) сердечная недостаточность;

Д) абдоминальный криз.


08.08. Антибактериальная терапия при гломерулонефрите не включает:

A) макролиды;

Б) пенициллин;

B) нитрофурановые препараты;

Г) гентамицин;

Д) цефалоспорины.



08.09. При почечной недостаточности противопоказано:

A) кларитромицин;

Б) лазикс;

B) оксациллин;

Г) гентамицин;

Д) "защищенные пенициллины".


08.10. Тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН) является:

A) бактериальным воспалением;

Б) абактериальным воспалением;

B) аутоиммунным процессом;

Г) все перечисленное;

Д) инфекционным.


08.11. Для диагностики тубулоинтерстициального нефрита необ­ходимо исследовать все перечисленное, кроме:

A) обмена пуринов;

Б) тубулярной функции почек;

B) морфологии почечной ткани;

Г) клинического анализа крови;

Д) ферментурии.


08.12. Лейкопения наблюдается при:

A) узелковом полиартериите;

Б) наследственном нефрите;

B) волчаночном нефрите;

Г) дисметаболической нефропатии;

Д) гломерулонефрите.


09.01. Не является гематологическим признаком железодефицитной анемии:

A) сниженный цветной показатель;

Б) анизоцитоз и пойкилоцитоз;

B) нормобластоз;

Г) гипохромия эритроцитов;

Д) микроцитоз.


09.02. Возможные жалобы при лимфогранулематозе, кроме:

A) температурной реакции с ознобом;

Б) общей слабости;

B) кожного зуда;

Г) кровоточивости;

Д) потливости.


10.01. При крупе III степени ингаляции следует проводить:

A) 30 мин;

Б) 2 ч;

B) до появления продуктивного кашля;



Г) 15 минут;

Д) каждые 3 часа по 10 минут.


10.02. Оптимальным раствором для замещения потерь жидкости из желудочно-кишечного тракта на начальном этапе инфузионной терапии при кишечных инфекциях является:

A) 10% раствор хлорида натрия;

Б) 9% раствор хлорида натрия;

B) раствор Рннгера;

Г) маннитол;

Д) декстран 40.


10.03. Метаболический ацидоз при травматическом шоке купи­руется, прежде всего путем:

A) проведения искусственной вентиляции легких;

Б) проведения оксигенотерапии;

B) адекватного обезболивания;

Г) ликвидации дефицита ОЦК;

Д) введения раствора гидрокарбоната натрия.


10.04. При отравлении атропиноподобными веществами наблю­дается:

A) саливация, бронхоспазмы, сужение зрачков;

Б) угнетение сознания, сужение зрачков;

B) гиперемия кожи, сухость слизистых, расширение зрачков;

Г) тонико-клонические судороги;

Д) неукротимая рвота.


10.05. Наиболее частая причина генерализованных судорог у де­тей раннего возраста:

A) гнойный менингит;

Б) острое отравление;

B) энцефалитические реакции при вирусных инфекциях;

Г) эпилепсия;

Д) травма головного мозга.


11.01. Типичными особенностями периода высыпания при кори являются следующие, кроме:

A) появления сыпи на фоне нормальной температуры;

Б) пятнисто-папулезной сыпи с тенденцией к слиянию;

B) этапности при появлении и угасании сыпи;

Г) наличия катаральных явлений;

Д) усиления токсикоза и лихорадки при появлении сыпи.


11.02. Для сыпи при ветряной оспе не характерны следующие особенности:

A) полиморфизм с преобладанием везикул; их легкое опорож­нение после прокола, пупковидное вдавливание у отдельных эле­ментов;

Б) преимущественная локализация на лице, волосистой части головы, туловища и конечностей;

B) "толчкообразные" высыпания с 1-2-дневными промежутками;

Г) одномоментные (в течение дня) пузырьковые высыпания, многокамерность элементов;

Д) высыпания на слизистых оболочках.


11.03. Для гриппа не характерно:

A) гипертермия;

Б) судорожный синдром;

B) желтуха;

Г) геморрагический синдром

Д) круп.
11.04. Для респираторного микоплазмоза не характерно:

A) навязчивый кашель;

Б) выраженная интоксикация с гипертермией;

B) длительное проявление бронхообструкции;

Г) очаговые изменения в легких со скудными физикальными данными;

Д) лимфаденопатия.



Скачать 382.5 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4




©zodomed.ru 2024


    Главная страница