Рентгеновская компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и позитронно-эмиссионная томография. Диагностические возможности и показания к применению.
Прогнозирование риска хирургического вмешательства и профилактика осложнений.
Подготовка кишечника к операции и профилактика несостоятельности межкишечных анастомозов.
Оценка риска септических осложнений и определение показаний к антибактериальной профилактике. Выбор антибактериального препарата для профилактики. Режим профилактики антибиотиками.
Оценка степени риска тромбоэмболических осложнений. Методы профилактики острого венозного тромбоза. Выбор метода профилактики.
Защита пациента от инфекции при проведении хирургического вмешательства. Выбор хирургического доступа. Шовный материал. Методы остановки кровотечения. Показания к дренированию, зондированию и тампонаде. Профилактика «забытых» инородных тел.
Система гемостаза. Методы исследования сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза. Методы коррекции нарушений в системе гемостаза. Смена режима антитромботической терапии при хирургических вмешательствах.
Малоинвазивные хирургические вмешательства: общие подходы и используемые методы.
Амбулаторная хирургия. Отбор больных и обеспечение их безопасности. Послеоперационное ведение больных.
Защитно-приспособительные реакции организма при кровотечении. Диагностика острых кровотечений. Определение тяжести кровопотери. Восполнение кровопотери.
Шок: причины, патогенез, стадии. Диагностические исследования и мониторинг. Общие принципы лечения.
Инфузионная терапия. Показания, выбор препаратов, осложнения и их профилактика.
Правила переливания крови. Интраоперационная реинфузия крови. Посттрансфузионные осложнения и их профилактика.
Патогенез эндогенной интоксикации. Физиологические механизмы детоксикации. Методы устранения источника интоксикации. Стимуляция естественных путей детоксикации. Искусственные методы детоксикации.
Оценка состояния питания пациента. Стратегия нутритивной поддержки. Искусственное энтеральное питание. Питательные смеси. Парентеральное питание. Препараты для парентерального питания.
Определение площади и степени ожога. Основные принципы лечения ожоговой болезни. Местное лечение ожогов. Лечение общего охлаждения и отморожений.
Показания и противопоказания к трансплантации органов. Подбор донорских органов. Изъятие и консервация органов. Профилактика отторжения донорского органа.
Профилактика профессионального заражения в хирургии. Пути передачи вирусных инфекций. Универсальная предосторожность при возможном контакте с кровью. Вакцинация против гепатита. Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции. Наблюдение пострадавших сотрудников.
Хирургическая инфекция и сепсис. Экзогенная, эндогенная и госпитальная инфекция. Местные и системные воспалительные реакции. Диагностика и лечение сепсиса.
Антимикробная терапия хирургических инфекций. Показания. Принципы лечения. Оценка эффективности. Продолжительность лечения. Побочные эффекты антимикробных препаратов, их профилактика и лечение.
Раны и раневая инфекция. Фазы течения раневого процесса. Основные принципы лечения ран. Хирургическая обработка раны. Профилактика столбняка. Особенности лечения огнестрельных, укушенных и хронических ран. Современные перевязочные средства.
Хирургические инфекции мягких тканей. Диагностика и лечение. Особенности диагностики и лечения некротических инфекций мягких тканей.
Острый и хронический парапроктит. Этиология и патогенез. Локализация гнойника. Диагностика отдельных видов парапроктита. Методики хирургического лечения.
Геморрой. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Инструментальная диагностика. Осложнения. Лечебная тактика. Консервативное и хирургическое лечение.
Грыжи пупочные, околопупочные и белой линии живота. Клиника и диагностика особенности предоперационного обследования и лечение грыж этой локализации. Способы пластики передней брюшной стенки при пупочной грыже.
Анатомия пахового канала. Классификация паховых грыж. Клиника, диагностика и хирургическое лечение паховых грыж. Традиционные и современные способы закрытия дефектов передней брюшной стенки при паховых грыжах. Скользящие грыжи, особенности операций при скользящих грыжах.
Осложнения грыж передней брюшной стенки. Особенности хирургического лечения ущемлённых грыж. Хирургическая тактика и особенности операций при флегмоне грыжевого мешка.
Послеоперационные вентральные грыжи: клиника и лечение. Предоперационная подготовка больных с послеоперационными вентральными грыжами.
Болезнь Гиршпрунга. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз. Выбор метода хирургического лечения.
Хронический неспецифический язвенный колит. Этиология. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Методы консервативного и оперативного лечения. Осложнения, их диагностика и лечение.
Дивертикулы толстой кишки. Клиника, диагностика, показания к хирургическому лечению, виды операций. Осложнения (клиника, диагностика, лечение).
Рак ободочной кишки. Классификация. Осложнения. Особенности хирургического лечения непроходимости толстой кишки раковой природы.
Диагностическое значение рентгеновского обследования и эндоскопии при опухолях толстого кишечника. Определение объема оперативного вмешательства, одномоментные и многомоментные операции и показания к ним.
Рак прямой кишки. Клиника заболевания в зависимости от анатомической формы и локализации. Диагностическая ценность различных методов исследования. Методы лечения.
Острый лактационный мастит: классификация по локализации и клиническим формам. Диагностика заболевания. Лечение негнойных форм мастита.
Принципы хирургического лечения острого лактационного мастита.
Панариций. Формы заболевания, клиника и диагностика. Современные щадящие методы лечения панарициев.
Флегмоны кисти: классификация, пути распространения инфекции в клетчаточных пространствах, клиника и диагностика различных форм. Выбор хирургического доступа в зависимости от локализации гнойника.
Особенности техники операции при профузном кровотечении из дуоденальной язвы.
Выбор метода операции при прободной дуоденальной язве.
Приведите план обследования и предоперационной подготовки больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, осложненной стенозом.
Методы хирургического лечения механической желтухи, обусловленной холедохолитиазом.
Техника холедоходуоденостомии.
Способы хирургического лечения холедохолитиаза.
Хирургическая тактика при холангите.
Клиническая картина гнойного холангита.
Внутренние панкреатические свищи при хроническом панкреатите: причины возникновения, клиническая картина, способы диагностики, методы лечения.
Сегментарная портальная гипертензия при хроническом панкреатите: причина, клиническая картина, диагностика и лечение.
Выбор метода хирургического лечения хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы.
Острый абсцесс легкого. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Осложнения. Методы лечения.
Хронический абсцесс легкого. Причины перехода острого абсцесса в хронический. Клиника, диагностика, лечение.
Бронхоэктатическая болезнь. Классификация по фазам заболевания и стадиям развития процесса. Патогенез, клиника. Диагностика, дифференциальная диагностика. Показания к хирургическому лечению. Методы предоперационной подготовки. Виды операций, ведение послеоперационного периода.
Острый гнойный плеврит. Классификация. Пути проникновения инфекции в плевральную полость. Клиника, диагностика, лечение.
Хроническая эмпиема плевры. Причины перехода острой эмпиемы в хроническую. Клиника, диагностика, лечение.
Рак лёгкого. Этиология, факторы и группы риска. Пути метастазирования. Клинико-анатомическая классификация.
Диагностика и лечение рака легкого.
Рак лёгкого. Клиническая картина центрального и периферического рака в зависимости от характера роста и локализации опухоли.
Диагностика неосложнённых аневризм абдоминальной аорты. Скрининг, методы исследования.
Тактика лечения неосложнённых аневризм абдоминальной аорты. Показания к операции. Противопоказания. Способы хирургического лечения. Эндоваскулярные вмешательства.
Хирургическое лечение ишемической болезни мозга. Виды операций. Показания к операции, её преимущества перед консервативным лечением. Эндоваскулярные вмешательства.
Рак поджелудочной железы. Клиническая картина. Методы диагностики. Хирургическая тактика. Прогноз.
Перитонит. Определение понятия. Классификация перитонитов (по локализации и распространенности, по стадии). Понятие первичного, вторичного и третичного перитонита.
Перитонит. Клиническая картина и её особенности в зависимости от источника перитонита.
Перитонит. Особенности патологического процесса в зависимости от источника перитонита и выраженности паралитической кишечной непроходимости.
Перитонит. Лабораторная и инструментальная диагностика.
Перитонит. Показания к проведению и объём предоперационной подготовки.
Перитонит. Особенности оперативного вмешательства. Показания к дренированию и тампонаде брюшной полости, лапаростомии, проведению программных санаций.
Синдром повышения внутрибрюшного давления. Патогенез. Значение в клинической практике и меры коррекции.
Острая кишечная непроходимость. Определение понятия. Классификация (по происхождению, патогенезу, анатомической локализации, клиническому течению). Методы диагностики.
Обтурационная кишечная непроходимость. Определение понятия, причины развития нарушений водно-электролитного и кислотно-основного состояния. Клиника и диагностика. Предоперационная подготовка и особенности оперативного лечения.
Странгуляционная кишечная непроходимость. Определение понятия и её виды. Особенности патогенеза. Клиника различных видов странгуляционной непроходимости кишечника. Способы оперативного лечения. Показания к резекции кишечника.
Инвагинация. Определение понятия. Виды инвагинации. Причины. Патогенез. Клиника и диагностика. Способы оперативного лечения. Показания к дезинвагинации и резекции кишки.
Предоперационная подготовка и ведение послеоперационного периода у больных с острой кишечной непроходимостью.
Острый панкреатит. Этиологии заболевания, современные концепции патогенеза. Алгоритм обследования больных. Современные инструментальные и лабораторные методы исследования.
Острый панкреатит. Классификация. Дифференциальная диагностика различных форм острого панкреатита. Причины диагностических ошибок.
Панкреонекроз. Современные подходы к выбору лечебной тактики. Лечение стерильного панкреонекроза.
Осложнения панкреонекроза. Принципы диагностики и лечения. Исходы заболевания и реабилитация больных.
Острые тромбозы в системе нижней полой вены. Клинические проявления и методы обследования. Принципы лечения тромбоза глубоких вен.
Тромбозы глубоких вен нижних конечностей. Понятие об эмболоопасном тромбозе. Хирургические и эндовазальные методы предотвращения лёгочной эмболии.
Острый аппендицит. Особенности хирургической тактики при различных формах острого аппендицита. Показания к дренированию и тампонаде брюшной полости. Особенности ведения послеоперационного периода.
Осложнения острого аппендицита. Клиника, диагностика, лечебная тактика. Пути и методы профилактики послеоперационных осложнений.
Рак желудка. Особенности клинической картины при различной локализации опухоли. Дифференциальный диагноз. Методы диагностики рака желудка и его метастазов.
Радикальные операции при раке желудка. Показания, особенности техники выполнения. Онкологические принципы радикального вмешательства.
Паллиативные вмешательства при раке желудка. Показания, техника выполнения.
Основы до- и послеоперационного ведения больных с опухолями желудка. Особенности предоперационной подготовки в зависимости от локализации опухоли. Химиотерапия рака желудка.
Рекомендуемая литература Основной:
«80 лекций по хирургии». Под редакцией В.С. Савельева. 2008 г.
«Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости». Под редакцией В.С.Савельева. М.: МИА, 2014 г.
«Хирургические болезни» в 2-х томах с компакт-диском. Под редакцией В.С.Савельева, А.И.Кириенко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.
«Хирургические болезни». Под редакцией А.Ф.Черноусова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.
Национальное Руководство «Клиническая хирургия» в 3-х томах. Под редакцией В.С.Савельева и А.И.Кириенко.М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008- 2010 г.
«Абдоминальная эндоскопическая хирургия» (CD в 5 томах). Издание Центра абдоминальной эндоскопической хирургии.
«Актуальные вопросы грудной хирургии». Под редакцией Ю.Л.Шевченко, 2005 г.
«Амбулаторная ангиология». Руководство для врачей. Под редакцией А.И. Кириенко, В.М. Кошкина, В.Ю. Богачева. М.: Литтерра, 2007 г., 328 с.
«Внутренние болезни». Под редакцией В.С.Моисеева, А.И.Мартынова, Н.А.Мухина. Издание 3-е, М., 2010 г., 896 с.
«Иллюстрированное руководство по эндоскопической хирургии» под редакцией С.Н.Емельянова. М.: МИА, 2004 г.,218 с.
«Неотложная абдоминальная хирургия». Под ред. А.А. Гринберга, М.: Триада-Х, 2010 г.
«Оперативная хирургия». Под редакцией И.Литтмана. 1981 г.
«Острый тромбофлебит». А.И. Кириенко, А.А. Матюшенко, В.В. Андрияшкин. М.: Литтерра, 2006 г.
«Руководство по хирургии желчных путей». Под редакцией Э.И.Гальперина и П.С.Ветшева, М.: ВИДАР, 2006.
«Сборник тестов и ситуационных задач для программированного контроля знаний студентов по курсу факультетской хирургии». Под редакцией В.С.Савельева. 2004 г.
«Сосудистая хирургия» под редакцией В.С.Савельева и А.И.Кириенко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.
«Ультразвуковая диагностика болезней вен». Д.А. Чуриков, А.И. Кириенко. 2014 г.
«Флебология». Под редакцией В.С.Савельева. М.: Медицина, 2001 г.
«Хирургические болезни детского возраста». Под редакцией Ю.Ф.Исакова. 2004 г.
«Хирургические болезни». Под редакцией В.Д.Фёдорова, С.Н.Емельянова. 2005 г.
«Хирургические инфекции. Руководство». Под редакцией И.А.Ерюхина, Б.Р.Гельфанда, С.А.Шляпкина. СПб: Питер, 2003 г., 513 с.
«Хирургия печени и желчных путей». Под редакцией Б.И.Альперовича. 1997 г.
А.Г.Кригер, А.В.Фёдоров, П.К.Воскресенский, А.Ф.Дронов. «Острый аппендицит». М.: Медпрактика-М, 2002 г., 244 с.
А.И.Кириенко, А.М.Чернявский, В.В.Андрияшкин (ред.) «Тромбоэмболия лёгочныхартерий: как лечить и предотвращать». М.: МИА, 2015.
А.И.Кириенко, Е.П.Панченко, В.В.Андрияшкин «Венозный тромбоз в практике терапевта и хирурга». М.: ПЛАНИДА, 2012.
А.И.Ковалёв, Ю.Т.Цуканов. «Школа неотложной хирургической практики». М.: БИНОМ, 2004 г., 743 с.
А.Ф.Черноусов, П.М.Богопольский, Ф.С.Курбанов. «Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки». М.: Медицина, 1996 г., 256 с.
А.Ф.Черноусов, С.А.Поликарпов, Ф.А.Черноусов. «Хирургия рака желудка». М.: ИздАТ, 2004 г., 316 с.
В.И.Чиссов, М.И. Давыдов (ред.) «Национальное руководство. Краткая версия». М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 г., 576 с.
В.Н.Егиев, К.В.Лядов, П.К.Воскресенский. «Атлас оперативной хирургии грыж». 2003 г.
В.С. Савельев, Б.Р. Гельфанд, О.Д. Мишнев, Е.Б. Гельфанд. «Сепсис в начале XXI века. Классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение». Практическое руководство. 2004 г.
В.С.Савельев, А.М. Шелутко, М.И.Филимонов и др. «Типовые тестовые задания и ситуационные задачи по хирургическим болезням для программированного обучения и контроля знаний студентов высших медицинских учебных заведений. 2005 г.
В.С.Савельев, Б.Р.Гельфанд (ред.) «Сепсис. Классификация, клинико-диагностическая концепция, лечение», М.: МИА, 2010, 351 с.
