Предмет, задачи хирургической стоматологии. Структура стоматологической помощи населению в РФ. Основные этапы развития хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.
Связь хирургической стоматологии с другими медицинскими дисциплинами.
Основные принципы диспансеризации и реабилитации хирургических стоматологических больных.
Требования к организации стационара челюстно-лицевой хирургии.
Требования к организации хирургического кабинета и отделения в стоматологической поликлинике.
Обследование хирургического стоматологического больного. Показания к амбулаторному и стационарному лечению. Врачебная этика и деонтология.
Дополнительные методы обследования больного с хирургической патологией челюстно-лицевой области.
Рентгенологические методы обследования больного с хирургической патологией челюстно-лицевой области (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ядерно-магнитный резонанс и др. ).
Характеристика методов местного обезболивания в стоматологии.
Местные анестетики, применяемые в хирургической стоматологии. Клинико-фармакологическая характеристика (концентрации, максимальные дозы, побочные действия). Показания к применению различных групп местных анестетиков.
Местные анестетики группы сложных эфиров. Механизм действия, максимально допустимые дозы. Показания и противопоказания к применению.
Амидные анестетики. Структура, механизм действия, максимально допустимые дозы, преимущества и недостатки.
Современные инструменты для проведения местной анестезии в стоматологии.
Пародонтальные способы местной анестезии: интралигаментарная, интрасептальная, поднадкостничная, внутрикостная анестезии. Показания. Инструменты. Техника выполнения.
Сравнительная характеристика инфильтрационных и проводниковых методов обезболивания в ЧЛО.
Показания к применению инфильтрационной и проводниковой анестезий, местного потенцированного обезболивания.
Иннервация нижней челюсти и околочелюстных тканей. Обезболивание на нижнечелюстном возвышении (торусальная анестезия). Анатомические предпосылки. Топографические ориентиры. Методика проведения. Зона обезболивания. Осложнения.
Иннервация нижней челюсти и околочелюстных тканей. Анестезия у подбородочного отверстия. Топографические ориентиры. Методика проведения. Зона обезболивания. Осложнения.
Иннервация нижней челюсти и околочелюстных тканей. Внеротовые методы мандибулярной анестезии. Топографические ориентиры. Методика проведения. Зона обезболивания. Осложнения.
Иннервация нижней челюсти и околочелюстных тканей. Внутриротовые методы мандибулярной анестезии. Топографические ориентиры. Методика проведения. Зона обезболивания. Осложнения.
Иннервация нижней челюсти и околочелюстных тканей Проводниковое обезболивание язычного и щечного нервов. Топографические ориентиры. Методика проведения. Зона обезболивания. Осложнения.
Иннервация нижней челюсти и околочелюстных тканей. Мандибулярная анестезия по Вазирани-Акинози при воспалительной контрактуре нижней челюсти. Топографические ориентиры. Методика проведения. Зона обезболивания. Осложнения.
Проводниковое обезболивание двигательной порции третьей ветви тройничного нерва при воспалительной контрактуре (по Берше, по Берше-Дубову). Топографические ориентиры. Методика проведения. Зона обезболивания. Осложнения.
Иннервация верхней челюсти и околочелюстных тканей. Проводниковое обезболивание большого небного нерва. Топографические ориентиры. Методика проведения. Зона обезболивания. Осложнения.
Иннервация верхней челюсти и околочелюстных тканей. Проводниковое обезболивание носо-небного нерва. Топографические ориентиры. Методика проведения. Зона обезболивания. Осложнения.
Иннервация верхней челюсти и околочелюстных тканей. Туберальная анестезия. Топографические ориентиры. Методика проведения. Зона обезболивания. Осложнения.
Иннервация верхней челюсти и околочелюстных тканей. Подглазничная анестезия. Топографические ориентиры. Методика проведения. Зона обезболивания. Осложнения.
Стволовая анестезия (обезболивание второй и третьей ветвей тройничного нерва). Топографические ориентиры. Методика проведения. Зоны обезболивания. Осложнения. Ранние местные осложнения анестезий. Клинические проявления, диагностика, лечение. Профилактика.
Поздние местные осложнения анестезий. Клинические проявления, диагностика, лечение. Профилактика.
Цель и задачи анестезиологического обеспечения при заболеваниях ЧЛО в хирургической поликлинике и стационаре челюстно-лицевой хирургии. Классификация методов общего обезболивания.
Премедикация в условиях стоматологической поликлиники и стационара: показания, виды, характеристика применяемых фармпрепаратов.
Характеристика методов общего обезболивания в стоматологии.
Показания и противопоказания к проведению общей анестезии. Виды и стадии наркоза. Особенности наркоза при операциях в челюстно-лицевой области.
Выбор методов обезболивания при удалении различных групп зубов. Последовательность приемов при удалении зубов щипцами.
Инструменты, применяемые для удаления зубов и корней, их устройство и назначение. Признаки щипцов. Способы держания щипцов.
Удаление зубов и корней элеваторами. Виды элеваторов. Техника удаления. Уход за послеоперационной раной.
Подготовка полости рта к операции удаления зуба. Инструменты для удаления зубов. Положение врача и больного при операции.
Подготовка больных с заболеваниями крови (гемофилия, лейкоз, болезнь Верльгофа и др.) к операции удаления зуба. Особенности хирургического вмешательства, послеоперационный уход за раной.
Подготовка больных с эндокринными заболеваниями к операции удаления зуба. Особенности хирургического вмешательства, послеоперационный уход за раной.
Операция удаления зуба. Операция удаление зуба. Показания и противопоказания к удалению зубов: общие и местные. Этапы операции. Этапы операции.
Операция удаление зуба. Показания к плановому и срочному удалению зубов. Этапы операции.
Операция сложного удаления корней зубов (выпиливание, выдалбливание). Уход за раной после операции сложного удаления зуба. Периоды и сроки заживления послеоперационной раны.
Подготовка больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями к операции удаления зуба. Особенности хирургического вмешательства, послеоперационный уход за раной
Особенности удаления различных групп зубов и корней на нижней челюсти. Применяемые инструменты. Положение врача и больного во время операции удаления различных групп зубов.
Особенности удаления зубов и корней на верхней челюсти. Применяемые инструменты. Положение врача и больного во время операции удаления различных групп зубов.
Ранние местные осложнения, возникающие после удаления зуба. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика.
Поздние местные осложнения, возникающие после удаления зуба. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика.
Кровотечение после удаления зуба. Причины. Местные и общие способы оста новки кровотечения.
Общие осложнения, возникающие во время и после удаления зубов. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика.
Ретенция и дистопия зубов. Этиология, клиника, диагностика. Показания к удалению. Особенности оперативного вмешательства и течения послеоперационного периода.
Способы удаления ретенированных и дистопированных зубов. Особенности послеоперационного периода.
Тактика хирурга-стоматолога по отношению к «причинному зубу» при остром периостите челюсти. Особенности проведения периостотомии на вестибулярной, язычной, небной поверхностях.
Дифференциальная диагностика острого периодонтита, периостита и острого остеомиелита челюстей. Показания к удалению зуба. Показания к госпитализации.
Остеомиелит челюсти. Классификация. Теории патогенеза. Роль микрофлоры, анатомических условий и реактивности организма в течении патологического процесса.
Острый одонтогенный остеомиелит челюстных костей. Классификация. Этиология, патогенез, клиника, диагностика. Особенности клинической картины острого остеомиелита нижней и верхней челюстей.
Подострый и хронический одонтогенный остеомиелит челюстных костей. Классификация. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Рентгенологические признаки деструкции и регенерации костной ткани. Средства активной и пассивной иммунизации больного.
Сроки формирования секвестров. Секвестральная капсула и ее значение в репаративном процессе. Сроки и методики хирургического лечения.
Дифференциальная диагностика хронического остеомиелита челюстей и специфических заболеваний челюстно-лицевой области (актиномикоз, туберкулез).
Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. Классификация. Роль микрофлоры, состояния иммунных сил организма в развитии и течении воспалительных процессов.
Состояние неспецифического тканевого и гуморального иммунитета у больных с острыми одонтогенными воспалительными заболеваниями. Иммунологические варианты течения воспалительных заболеваний.
Особенности течения одонтогенных воспалительных заболеваний у лиц старческого возраста и на фоне сопутствующих заболеваний. Иммунологические методы повышения сопротивляемости организма (средства активной, пассивной иммунизации).
Особенности обследования пациентов с острыми воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области.
Синдром приобретенного иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция). Этиология, патогенез. Основные клинические проявления на коже лица, шеи и слизистой оболочке полости рта. Методы диагностики. Принципы лечения и профилактики.
Общая характеристика абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области. Классификация. Этиология, патогенез. Клинические признаки, методы диагностики.
Пути распространения одонтогенной инфекции при абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области.
Абсцесс и флегмона поднижнечелюстного пространства. Топография области. Пути проникновения инфекции. Клиника, лечение, осложнения.
Флегмона крыловидно-челюстного пространства. Топография области. Пути проникновения инфекции. Клиника, лечение, осложнения.
Абсцессы околоушно-жевательной области (субмассетериальный абсцесс). Границы клетчаточного пространства. Пути проникновения инфекции. Клиника, лечение, осложнения
Флегмона околоушно-жевательной области Топография области. Пути проникновения инфекции. Клиника, лечение, осложнения
Абсцесс и флегмона щёчной области. Топография области. Пути проникновения инфекции. Клиника, лечение, осложнения.
Абсцесс подъязычной области. Топография области. Пути проникновения инфекции. Клиника, лечение, осложнения.
Абсцесс челюстно-язычного желобка. Топография области. Пути проникновения инфекции. Клиника, лечение, осложнения.
Абсцессы тела и корня языка. Топография областей. Пути проникновения инфекции. Клиника, лечение, осложнения.
Флегмона дна полости рта. Топография области. Пути проникновения инфекции. Клиника, лечение, осложнения.
Этиология и патогенез слюннокаменной болезни (патогенез камнеобразования). Классификация по А. В. Клементову. Клиника слюннокаменной болезни. Диагностика.
Лечение слюннокаменной болезни. Пути оперативного подхода при удалении слюнных камней. Сиалография, показания и противопоказания. Техника проведения.
Слюнные свищи, этиология, классификация. Клиника. Консервативные, хирургические методы лечения слюнных свищей.
Анатомо-топографические и физиологические данные слюнных желез. Методы обследования слюнных желез. Острые инфекционные процессы слюнных желез (эпидемический паротит).
Неогнестрельные переломы верхней челюсти. Классификация. Характе ристика смещения отломков. Методика клинического обследования. Дифференциальная диагностика. Клиника. Методы временной и постоянной иммобилизации костных отломков.
Неогнестрельные переломы нижней челюсти. Классификация. Характер повреждения кости. Механизм смещения отломков. Клинические проявления. Методы временной и постоянной иммобилизации костных отломков.
Хирургическая обработка ран челюстно-лицевой области. Показания. Сроки проведения, обезболивание. Последовательность обработки ран.
Основные принципы лечения переломов челюстей. Способы иммобилизации (временная, постоянная). Тактика врача по отношению к зубу в линии перелома.
Оказание первой помощи при переломах челюстей. Показания и методы оперативного остеосинтеза.
Внеротовая фиксация при переломах челюстей. Внеочаговый чрескожный остеосинтез (компрессионный, компрессионно-дистракционный). Аппараты Кагановича, ЕКО-1. Принципы действия.
Лечение переломов верхней челюсти, способы репозиции и закрепления отломков (временная, постоянная иммобилизация, хирургические методы).
Принципы комплексного лечения при повреждениях челюстно-лицевой области. Уход за полостью рта, особенности питания больных. Реабилитация. Врачебно-трудовая экспертиза.
Временная иммобилизация фрагментов при переломах челюстей (повязки, стандартные шины, лигатурная вязь). Сроки заживления переломов, возможности их ускорения. Осложнения, их предупреждение и лечение.
Сочетанные переломы верхней, нижней челюстей и других костей лица. Клиника. Особенности лечения, сроки заживления. Исходы.
Показания к наложению швов при повреждениях мягких тканей ЧЛО. (первичный, первично-отсроченный, ранний, поздний вторичные швы). Пластиночные швы. Возможности применения первичной пластики.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ К ПЕРЕХОДНОМУ ЭКЗАМЕНУ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
Продемонстрируйте методику обезболивания 4.8 зуба при затрудненном открывании рта
